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1型和2型有什么区别及其优缺点?谢谢

 点击:次  发布日期:2019-08-19 09:49    发布人:365bet体育足球

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1型和2型之间的差异:1。不同的吻合部位:Pisch 1型是大部分胃被切除,然后胃的其余部分在十二指肠切开术结束时吻合。
Pisch 2型在大部分胃干燥后关闭十二指肠十二指肠,并将剩余的胃与空肠的上部对齐。
2,不同科目:Bi 1型主要用于胃溃疡。
2型用于各种情况下的胃十二指肠溃疡,尤其是十二指肠溃疡。
各自的优缺点如下:1,鱼类1:(1),操作简便,吻合后消化道接近正常的解剖和生理状态,因此并发症少手术后胃肠功能紊乱。
(2)缺点是如果十二指肠溃疡伴有炎症,瘢痕形成和粘连,通常难以使??用该方法来避免胃十二指肠吻合中的过度紧张。容易引起溃疡复发。
不适合胃酸分泌高的十二指肠溃疡患者。
2,Bi型2:(1),其优点是胃切除术不受吻合张力的限制,可以去除更多的身体。
溃疡复发的可能性降低。由于食物和胃酸不通过十二指肠,它们直接进入空肠。即使十二指肠溃疡(手术切除胃)没有被切除,它也不再受到刺激和愈合。
(2)缺损手术较复杂,胃空肠吻合术后解剖生理变化较大,并发症发生率较高,部分并发症严重。
外科医生有不同的习惯,但有一个共同的观察原则,但有关主要胃切除术的特定手术的扩展数据:1,胃切除术的程度:过多的胃切除术和术后喂养并且很少切除,这可能会影响营养状况,术后胃酸减少是不够的,可能导致溃疡复发。
根据临床经验,删除2 / 3-3 / 4一般是合适的。
2.吻合口的大小:吻合口太小不能引起狭窄,吻合过快,食物过快,容易发生倾倒综合症。
通常,3厘米是大约两个水平手指,可以通过缝合胃的额外端来闭合。
3.吻合术与横结肠的关系:胃肠吻合术位于结肠前后??,取决于操作者的习惯,除非手术正确并引起并发症。
4.近端空肠长度:原则上,近端空肠尽可能短以避免吻合口溃疡,因为近端阴道粘膜的耐酸性比远端相对强。
预分级程序优选为15-20cm。
结肠手术后,近端空肠通常应在6-8厘米之内。
5,近端空肠与胃大小之间的关系:根据每个外科医生的习惯,可以确定空肠的近端段和胃的小曲率或胃的大曲率,但吻合口处的近端空肠的位置是必须高于远端空肠。如果近端空肠和胃扩大,使食物不积聚,注意空肠的远端部分和空肠的近端部分,避免应该。术后内部
参考资料:百度百科:部分胃切除术